俄罗斯试管婴儿促排长方案流程怎么样?
2021-09-09
  进入俄罗斯试管婴儿周期,促排是第一个环节,在进行试管促排之前,医生会评估患者身体情况,定制最合适的促排方案,比如长方案、超长方案、短方案、拮抗剂等,其中长方案是最常见、最经典的一种方案,由于其可控性好,妊娠率高,因此应用广泛。每个人促排方案所需要的试管和流程也不太相同的,那么,俄罗斯试管婴儿促排长方案流程怎么样?
 
  长方案又称黄体期长方案,它是以病人生理周期的第21天刚开始打针促性腺素释放出来生长激素激动剂,每天0.1mg或0.05mg共14天,主要作用是垂体降调节,目的通俗地讲是使垂体脱敏,休眠,不在干扰后续的促排卵。
 
  14天后达到降调节标准就开始加用促性腺激素促进卵泡生长,一般大约需要10天左右,等到大约60%-70%卵泡达到17mm以上时,就可以注射绒毛膜促性腺激素(HCG)并安排取卵时间了。
 
 
  促排长方案适用人群:
 
  正常来说,年龄小于40岁,基础FSH<10mIU/ml、窦卵泡数大于8个的患者,适合选择长方案,其中对于多囊卵巢综合症患者,采用双压长方案。
 
  促排长方案是如何实施的?
 
  长方案的具体做法,可分为两种:
 
  ①促排卵的前一周期月经第10天左右开始监测卵泡发育(促排知识请查阅《俄罗斯试管婴儿什么时候促排?》),直到确定排卵日。一般排卵后一周左右(相当于月经周期的第21天左右)开始给予GnRH-a(降调节)使用2周左右后开始使用促排卵药物(约12天左右)。直至HCG日。
 
  ②促排卵的前一周期月经第2-5天开始口服妈富隆或达英-35(不能漏服),一般要求剩3片来诊(将剩余3片药吃完),开始给予GnRH-a(降调节)使用2周左右后开始使用促排卵药物(约12天左右)直至HCG日。
 
  需要提醒的是,在方案实施的过程中,还要定期B超监测卵泡的生长情况,以及血清E2、LH、P含量。医生会根据卵泡生长情况以及激素增长变化曲线,调整促排卵药物的使用剂量和使用时间。
 
  长方案为试管婴儿促排卵中最常见、最经典的一种方案,但是对于一些高龄或者卵巢功能反应较差的患者来说,可能长方案就不是很适合,所以说每一种方案都有自己的优势和劣势,当然无论是哪一种方案,只有互相适应才能达到最佳的治疗效果,所以需要谨慎选择。
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