怎么预防羊水栓塞?
2021-07-23
  如能注意以下数项,则对于预防羊水栓塞有利。
 
  1.人工破膜时不兼行剥膜,以减少子宫颈管的小血管破损。
 
  2.不在宫缩时行人工破膜。
 
  3.掌握剖宫产指征,术中刺破羊膜前保护好子宫切口上的开放性血管。
 
  4.掌握缩宫素应用指征。
 
  5.对死胎、胎盘早期剥离等情况,应严密观察。
 
 
  6.避免产伤、子宫破裂、子宫颈裂伤等。
 
  (1)分娩时勿使宫缩过强,子宫收缩过强使宫腔内压力增高,可能引起子宫下段内膜破裂,则宫缩时羊水由间隙进入母体。需适当给予镇静剂及抑制子宫收缩剂,以缓减宫缩。
 
  (2)人工剥膜与人工破膜,扩张宫颈和剥膜时均注意避免损伤,破膜后羊水可直接与开放的静脉接触,在宫缩增强的情况下易使羊水进入母血循环。人工破膜时必须在宫缩间歇时进行,减少羊水进入母体血循环的机会。
 
  (3)正确使用缩宫素,并严密观察,防止宫缩过强,在使用缩宫素时应专人看护。
 
  (4)对有诱发因素者,严密观察警惕本病的发生,如剖宫产、前置胎盘、胎盘早期剥离,急产等。
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