服用乙烯雌酚有什么禁忌?
2020-12-08
  己烯雌酚是人工合成的非甾体雌激素物质,能产生与天然雌二醇相同的所有药理与治疗作用。它可以补充体内雌激素不足,从而改变体内激素平衡,破坏肿瘤组织赖以生长发育的条件,可以治疗萎缩性阴道炎、女性性腺发育不良、绝经期综合征、老年性外阴干枯症及阴道炎、卵巢切除后、乳腺癌、晚期前列腺癌等疾病。
 
  己烯雌酚是孕妇禁用药。因为孕妇服用此药,其女性后代在青春期后宫颈和阴道的腺病及腺癌发生率升高,男性后代生殖道异常和精子异常发生率也增加。可有恶心,呕吐,食欲不振,头痛。长期使用可使子宫内膜增生过度而致子宫出血和肥大。除此之外,下列情况也应禁用己烯雌酚:
 
 
  1、妊娠期间不要使用雌激素,全身用药可能导致胎儿畸形,阴道用药也应注意。用药后女胎可发生生殖道异常,青春期患阴道腺病,罕见病例在育龄期有发生阴道癌或宫颈癌;男胎女性化,睾丸发育不良。雌激素可经乳腺进入乳汁而排出,并可抑制泌乳,哺乳期妇女禁用。
 
  2、下列情况应禁用:①已知或怀疑患有乳腺癌,用来作为治疗晚期转移性乳腺癌时例外;②已知或怀疑患有雌激素依赖肿瘤;③急性血栓性静脉炎或血栓栓塞;④过去使用雌激素时,曾伴有血栓性静脉炎或血栓栓塞史,用以治疗晚期乳腺癌及前列腺癌时例外;⑤有胆汁郁积性黄疸史;⑥未明确诊断的阴道不规则流血。
 
  3、下列疾患雌激素应慎用:①哮喘;②心功能不全;③巅痫;④精神抑郁:⑤偏头痛;⑥肾功能不全,雌激素可使水潴留加剧;⑦糖尿病;⑧良性乳腺疾病;⑨脑血管疾患;⑩冠状动脉疾患;⑩子宫内膜异位症;⑩胆囊疾患或胆囊病史,尤其是胆结石;⑩肝功能异常;⑩血钙过高,伴有肿瘤或代谢性骨质疾患;⑩高血压;⑩妊娠时黄疸或黄疸史,雌激素有促使肝损复发的危险性;⑩急性、间歇性或复杂性肝的紫质症;⑩肾功能异常;⑩甲状腺疾患;⑩子宫肌瘤。肝肾病患者及孕妇禁用。
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